福建医科大学附属第一医院欢迎您!  掌上医院客户端              

 
解读医保
当前位置>>>医院首页>>>医院新闻

关键词: 


血液科成功完成我院首例“半相合造血干细胞
联合脐血造血干细胞移植”治疗急性白血病

2017-10-18


  9月29日是患者林妹妹(化名)进行造血干移植后的第100天,复检结果显示,其母亲的造血干细胞已在她体内“生根发芽”,且未发生急性排斥反应,这标志着由血液科陈君敏主任带领的医疗组施行的我院首例“半相合造血干细胞联合脐血造血干细胞移植”获得成功。
  异基因造血干细胞移植是将健康人的干细胞输给病人以帮助其恢复和重建造血系统,基因配型相符的几率在人群中仅为百万分之一,且移植进去的干细胞对病人自身的排斥反应大、并发症多、易感染,对医疗、护理都有极严格的要求,具有极高的技术难度。但异基因移植因其具有独特的“健康异体移植物抗肿瘤效应”,一旦成功,可以使患者的生存得到明显延长,是目前根治急性白血病的唯一手段。
  本例患者为独生子女,父母亲与患者HLA配型均为6/10位点相合,为半相合配型。经慎重考虑研究和讨论,并与家属充分沟通后,陈君敏主任带领的医疗组决定选择“母亲不全相合造血干细胞联合第三方脐血造血干细胞”进行联合移植。这一移植治疗方法涉及两种不同来源的三个位点不相合的造血干细胞联合运用,如何让它们在输入患者体内后按照预期目标进行配置和生长,专家们就移植方案、输入时间和抗排斥药物的使用等问题,进行了多次研究、论证,制定了详细的方案。
  2017年6月4日,医疗组开始给予患者超大剂量的预处理化疗后,6月19日医生在移植无菌层流仓内先将来源于第三方并经检测合格的脐血造血干细胞输入患者体内,4小时后再输入由母亲提供的不全相合的外周血造血干细胞,利用脐带血中所含的间充质干细胞等促进造血重建、减轻排斥反应,帮助母亲的造血干细胞尽快在患者体内“发芽”。在移植无菌层流仓内,患者顺利度过了可能出现的出血和感染关,在移植术后第13天其母亲的干细胞成功植入,患者顺利出移植仓。这是我院首例异基因造血干细胞联合脐血造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病,目前移植术后3月余,患者移植后多次检测属供者细胞完全嵌合状态,不仅分子遗传学残留病灶持续阴性,且未出现明显急性排斥反应,顺利度过了可能发生危及生命的严重急性排斥反应期。
  在2014年开展福建省内首例“微移植”以来,我院血液科不断开拓进取,进一步开展了不同来源造血干细胞的联合移植技术,为造血干细胞移植治疗恶性血液病中的配型困难、排斥反应大等问题提供了新的解决途径,这也体现我院血液科医疗团队的重大进步。

      
             供者干细胞采集                         受者脐带血回输

血液科(供稿)


  
  
  
  
  
  
  
  
  

 
严谨  创新  仁爱  奉献
福建医科大学附属第一医院  福建医科大学第一临床医学院
   院  址:福建省福州市茶中路20号
电话总机:059187983333
邮  编:350005
闽ICP备11002378号