师资建设是住院医师规范化培训(以下简称住培)工作的基础,也是提升住培培训质量的重要保障。作为师资建设的第一站和关键环节,住培指导医师遴选对于确保师资队伍的持续高质量、维持良好教学氛围和秩序具有重要作用。为了进一步推进住培工作和创新探索,按照医院培训基地的工作部署,福建医科大学附属第一医院外科(神经外科学方向)专业基地2023年度师资遴选工作于近期拉开帷幕。
一、制定标准,分层推进
附一神经外科是一个拥有300多张床位的国家临床重点专科,也是医院重要的教育和教学力量。在住培层面,神经外科既是外科(神经外科方向)专业基地的主体科室,同时也是其他多个专业基地的轮转科室(教学小组),除了神经外科专业基地外,还承担了外科、神经内科、急诊科等多个专业基地的住培培训任务。面对不同专业基地的培训对象,为了更好地推进有效的分层递进教学,神经外科也将科室的指导医师根据不同专业基地进行相应地分组,以对外科与神经外科、神经内科、急诊等不同专业基地的培训细则要求、教学特点和带教规律进行更细致地解读和领会,精准实施教学指导,避免非区别化的粗放带教,以适应当前高速发展和更新的医学信息化时代。科室成立由资深教师组成的教学能力评价小组,定期对所有住培师资进行教学能力评价,重点考察其指导各专业基地培训对象的实际带教能力。
二、以点带面,综合评价
临床教学查房是实践教学的重要环节,也是培养住院医师临床思维能力和临床实践能力的有效途径,指导老师的教学查房能力可以作为衡量整体教学素质良好指标。因此,2023年度师资遴选以神经外科教学查房试讲为切入点,并结合教案、教学过程表现、住院医师评价等进行教学能力综合评定。经过前期准备,2023年8月17日,2023年度神经外科住培师资遴选教学试讲活动在附一医院外科综合楼21楼示教室正式开启。基地主任林元相教授牵头,教学主任方文华副教授负责组织实施,由3名资深住培专家组成的考查小组对报名参加今年师资遴选的老师进行了教学查房试讲的现场考查,按照中国医师协会发布的《教学活动指南》为标准进行质量评价。主治医师洪光辉博士作为本年度报名参加新师资遴选的考核对象,以《周围神经性疾病(尺神经损害)》为主题进行了教学查房试讲。洪医师通过对教学查房目标讲解、床边示范病史采集和神经系统查体操作、典型病例讨论分析和归纳总结等,突出了住院医师的病史采集、专科体格检查、辅助判读、局部解剖知识和和临床思维能力的训练与指导,教学过程融合了医患沟通技巧和人文素养,基本达到了预期的教学目标和效果。
教学查房试讲结束后,方文华副教授、连葆强副主任医师和林福鑫主治医师等住培指导医师对洪老师的带教表现进行了点评,指出优点,也针对性地提出相应不足,对其在未来的住培带教工作中应进一步提升和改进的内容进行了建议和指导。
随后,在科室组织下,专家小组还对参加年度师资遴选的指导医师的教案和查房表现进行评分,结合住院医师的课后评价,对拟遴选的指导老师综合教学能力进行评定,认为洪医师上具备成为住培指导医师的能力,推荐其成为新师资并报医院培训基地毕业后教育委员会办公室审核,在参加医院组织的岗前培训且考核合格后,由医院最终审核纳入正式住培师资的管理。