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住院病历及病案首页质控系统
发布时间:2025-10-17 11:50    文章来源:茶亭院区    转载来源:    供稿部门:    摄影:
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住院病历及病案首页质控系统

市场调研及产品介绍论证会公告

根据《政府采购需求管理办法》等政府采购法律法规规章要求,为进一步做好我院信息系统及设备的采购工作,我院拟对全病历内涵质控及旧病案翻拍归档系统项目进行市场调研及产品介绍论证公告:

       一、采购人:福建医科大学附属第一医院

       采购人地址:福建省福州市茶中路20号

       联系人:吴先生

       联系电话:13799930678

二、项目名称:住院病历及病案首页质控系统

三、建设内容包括:

1、门诊病历质量控制系统:

(1)门诊医生端智能辅助:病历书写时AI实时提醒医生,支持小图标、浮窗、多级卡控提醒,显示质控缺陷明细、病历评分提醒。

(2)门诊病历审核端:可查看门诊病历质控情况,支持多维度查询病历,可在线对病历进行审核,包括任务管理、人工审核、缺陷自动定位、审核意见反馈交互等。

(3)门诊形式+内涵质控点:形式质控包括门诊病历中信息填写的完整性、一致性和合规性;内涵质控包括门诊病历的一致性质控点、合理性质控点、书写缺陷质控点、逻辑一致性质控点。

(4)门诊统计与分析:门诊病历得分及环比变化、缺陷类型、病历问题等信息以折线图、饼图等、列表直观展示。

2、住院病历质量控制系统:

(1)住院医生端智能辅助:病历书写时AI实时提醒医生,支持小图标、浮窗、多级卡控提醒,显示质控明细,包括单项否决提醒、评分表得分及扣分查看、人工评价单查收和确认等。

(2)住院运行+终末病历审核:可查看运行/归档病历的质控情况,支持多维度查询病历,可在线对病历进行审核,包括任务管理、人工审核、缺陷自动定位、审核意见反馈交互等。

(3)住院形式+内涵质控点:形式质控包括病历记录的完整性、一致性、时效性;内涵质控包括病历记录的完整性质控点、一致性质控点、合理性质控点、雷同性质控点、专科质控点。

(4)住院统计与分析:对全院病历质量进行统计分析,并以折线图、饼图、列表等形式直观展示

3、病案首页质量控制系统:

(1)编码员实时提醒:支持病案室端在编码过程中进行实时、智能提示。

(2)病案端智能辅助:对病案首页的形式质控、内涵质控、编码质控等问题实时提醒质控员/编码员,可在线查看病案首页的各质控项得分情况、问题情况,并快速原文定位,方便对首页内容在线审核。

(3)病案首页质控点:形式质控包括病案首页的完整性、一致性、合规性质控点;内涵质控包括首页合规性、一致性、主诊断合理性、其他诊断遗漏/错误、手术操作遗漏/错误质控点。

(4)编码质控点:提供病案首页的编码相关质控点,包括主要诊断选择、合并编码、编码冲突等诊断编码质控,以及手术省略编码多编、手术编码冲突以及合并编码等手术编码质控点。

(5)质控点配置:可在线查看每条首页质控点、编码质控点,并根据医院实际质控情况对质控点状态进行配置,包括对该条质控点进行关闭/开启、权限、等级等配置。

(6)病案质量分析:病案首页得分及环比变化,支持质量分析、评分表分析、质控管理分析、首页及编码问题分析等信息以折线图、饼图等、列表直观展示。

4、旧病案翻拍归档系统:

(1)包括历史纸质病案翻拍归档服务、病案归档系统新增翻拍病案接入功能、病案归档系统新增国家上报功能、病案打印机增补。

四、功能参数要求:

应满足以下功能要求,并对每项要求是否满足做出响应。(项目中的初步功能需求仅作为医院市场调研参考使用)

系统名称

模块名称

功能名称

门诊病历质量控制系统

门诊医生端智能辅助

实时提醒

病历评分提醒

质控缺陷提醒

门诊病历审核端功能

病历查询

病历及诊疗资料浏览

人工审核

统计分析

科室质量分析

医生质量分析

问题分析

质控点维护

质控点列表

质控点管理

系统管理

用户管理

门诊病历形式质控点

形式质控点覆盖

门诊病历内涵质控点

内涵质控点覆盖

内涵一致性质控点

诊疗过程合理性质控点

文书书写缺陷质控点

客观逻辑一致性质控点

住院病历质量控制系统

住院医生端智能辅助

实时提醒

小图标提醒

浮窗提醒

质控明细

住院病历审核端功能

病历查询

病历评价-任务管理

病历评价-任务执行

人工审核

人工评价单下发管理

审核意见反馈交互

统计与分析端功能

工作台

整体分析

运行质控分析

终末质控分析

配置引擎

质控点管理

评分表配置

系统设置

用户管理

功能权限

数据权限

质控级别

质控组维护

扩展性

住院病历形式质控点

质控点覆盖

完整性质控点

时效性质控点

住院病历内涵质控点

质控点覆盖

内涵完整性质控点

内涵一致性质控点

诊疗过程合理性质控点

专科质控质控点

客观逻辑一致性质控点

雷同性质控点

病案首页质量控制系统

事前提醒

编码员实时质控

病案质控管理端

首页

病案查询

病案查看

质控人员实时质控

病案质量分析

首页质量分析

病案问题分析

评分表分析

首页质量管理分析

质控点配置

首页质控点查看

编码质控点查看

质控点维护

评分表配置

评分表配置

权限配置

用户管理

功能权限

数据权限

病案首页形式质控点

病案首页数据完整性质控点

首页一致性质控点

首页合规性质控点

诊断合规性质控点

病案首页内涵质控点

首页合规性质控点

首页一致性质控点

主诊断选择合理性质控点

其他诊断遗漏质控点

其他诊断错误质控点

手术操作错误质控点

手术操作遗漏质控点

编码质控点

质控点覆盖

诊断编码质控点

手术编码质控点

旧病案翻拍归档系统

历史纸质病案翻拍归档

人工分类扫描归档

自动签名

规则配置

图像存储和管理

文档索引和检索

维护机制

病案归档系统新增翻拍病案接入功能

翻拍病案与医院已建归档系统对接

翻拍病案与医院已建电子签名系统对接

实现与病案翻拍系统的对接接口调用

对接收到的翻拍病案进行归档

翻拍病案的归档筛选

翻拍病案的复印记录同步

翻拍病案召回同步

翻拍病案复印区分

翻拍病案归档失败回调

接收翻拍病案文件失败回调

翻拍病案目录查询

翻拍病案的签名失败补签

翻拍病案的复印时间限制

复印界面显示翻拍病案首页

翻拍病案的复印接口

翻拍病案计算

自助打印机翻拍病案接收

自助打印机翻拍病案的复印下载接口

身份证信息来查询翻拍病案

患者扫医保码查询翻拍病案

支持翻拍病案的存储扩容

实现查阅翻拍病案的单点登录功能

病案归档系统新增国家上报功能

目录配置

抽取并重新排版签名

文件下载

病案自助打印机

增补5台病案自助打印机

五、商务要求:

1、交货时间和地点:本系统平台采用本地部署,9个月内完成所有系统的安装、调试验收工作。

交货地点:采购人指定地址。

2、质保期

(1)所有产品提供1年7*24原厂质保服务,原厂上门安装服务。

(2)根据项目的要求提供培训,时间由采购人安排。

(3)所有的应用软件培训均需包含系统管理员培训和操作人员培训两部分内容。系统管理员培训需包含系统安装、参数配置、系统维护技能等方面的内容。

3、接口要求:

(1)本项目建设包含与医院在用的第三方系统的对接工作,包括但不限于:HIS、EMR、集成平台、CA等系统。

六、报价人的材料要求:

1、营业执照复印件。

        2、针对项目建设内容及技术参数、服务方案及建设周期、报价文件、人员投入等出具承诺函。

        3、最高限价150万元

3、材料需加盖公章。

报名方式:网上报名

供应商可下载客户端进行用户注册,注册成功后登录到供应商客户端,可根据医院发布的信息参加医院的项目报名,填写相应的信息及材料上传(供应商客户端下载链接:https://pan.baidu.com/s/19zlIljhpauN9Rb9yRBI7Fw?pwd=epm7提取码:epm7)

报名材料线上提交截止时间: 2025年10月21日。

报名成功有意愿来参与产品介绍论证会的厂家时间地点另行通知。到时请携带营业执照复印件、针对项目建设内容及技术参数、服务方案及建设周期、报价文件等纸质材料及限时30分钟介绍内容的PPT,具体详情请咨询联系人:吴先生,联系电话:13799930678。