日前我院血管外科与血液内科等多名专家联手,为一位来自莆田被疾病折磨了6年之久的41岁男性病人成功实施自体外周血干细胞移植。经过住院严密监测,目前身体恢复良好,康复出院。
该病人确诊为“双下肢血栓闭塞性脉管炎(缺血坏死期)”,双下肢冰冷剧痛,日夜抱膝而坐,搀扶仅勉强移动数步,足多趾缺血坏疽,部分脱落,动脉造影证实无法实施常规外科干预治疗,医生建议截肢。该患者最后慕名就诊我院血管外科,经会诊决定以血管外科和血液内科等多名专家联手为他实施自体外周血干细胞移植。专家们利用生物制剂把患者骨髓中的干细胞动员到外周血中,用自动分离机采出并配成干细胞混悬液注射进他的双腿。移植后下肢疼痛明显改善,溃疡逐渐愈合,没有出现任何移植相关并发症和不良反应,最终成功地挽救了肢体。据血管外科专家介绍,下肢缺血性疾病发病率约10%左右,随着人口的老龄化和饮食结构的改变,以及引起血管疾病高危因素的增加,下肢缺血性疾病日趋成为中、老年人的常见多发病,但是下肢缺血性疾病是一种难治之症,至今尚缺乏有效的药物治疗,必须依靠外科手术进行血管重建和搭桥术以及介入治疗。尽管外科干预进行血管重建成功率日趋上升,但仍有一部分病人病情严重(如:远端流出道差或肢体血管弥漫性病变)因无法行外科干预治疗而不得不面临着截肢的悲惨结局,部分患者甚至危及生命。故肢体缺血性疾病是一种严重的血管疾病,病人不仅有疼痛、跛行,生活质量也差。据调查发现,该类病人的生活质量指数接近于晚期肿瘤患者,所以肢体缺血性疾病必然成为家庭和社会沉重的负担,也是临床医学亟待解决的顽疾。
干细胞移植是21世纪最先进的技术之一,干细胞是一种多能干细胞,具有多种分化潜能,可分化成不同功能细胞,形成多种组织和器官。目前已明确骨髓干细胞具有分化血管内皮细胞能力,形成新生血管,有利于缺血区的血液供应的改善。国外已有人应用自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血疾病,并取得了成功,这充分说明了这一技术的可行性。由于干细胞取自患者本人,因此来源方便,不存在免疫排斥和胚胎干细胞所涉及的伦理问题。所以,该新技术的开展为那些面临截肢危险的下肢缺血病人带来新的福音,极具广阔应用前途。
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