我国有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）初步流调结果表明：OSAHS是一种常见病，发病率约为2－4％，在40岁以上的打鼾者中发病率约为40％。随着社会的发展，人口老年化程度不断加重、营养过剩、肥胖人数增加，本病的发病率逐渐升高。目前以为OSAHS属于代谢综合征，属于全身性的疾病，可以引起多种靶器官的损害。为此本文简述OSAHS对内科常见病的影响。

　　睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现是病人在睡眠期间，每次呼吸暂停时限大于10秒，7小时呼吸暂停总数大于30次或呼吸暂停指数大于5，老年人大于10。睡眠呼吸暂停综合征的主要病理生理改变是：患者因睡眠时反复呼吸暂停，短则10秒，长则2分钟以上，约占睡眠时间的40％，甚至更高，导致低氧血症，血氧饱和度可降到60％以下。严重低氧血症可引起儿茶酚胺、肾素－血管紧张素和内皮素分泌增加，微血管收缩，内分泌功能紊乱，神经调节功能失调，血液动力学和流变学改变，微循环异常，使组织器官的缺血、缺氧加重，导致多系统及器官损害，从而损害人体的健康。
　　一、睡眠呼吸暂停综合征对心血管系统的损害　睡眠呼吸暂停综合征与高血压有很强的相关性。国外研究表明，至少30％的原发性高血压患者合并有睡眠呼吸暂停综合征，40％－60％的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压病史。10％－20％的睡眠呼吸暂停综合征患者会出现肺动脉高压，中、重度睡眠呼吸暂停综合征的患者肺动脉高压患病率可达55％。在合并有肺部疾病，如慢性支气管炎、肺气肿，睡眠呼吸暂停更易导致肺动脉压升高而发生肺心病、右心功能衰竭。
　　长期发生睡眠呼吸暂停可使左心重量增加、心室壁增厚，心脏每次搏动射出的血量减少，影响心功能。睡眠呼吸暂停是缺血性心脏病发病的危险因素之一，尤其是原有心脏病的患者，呼吸暂停引起的缺氧、二氧化碳升高、自主神经功能紊乱等因素会加速动脉硬化的发展，夜间诱发心绞痛甚至心肌梗死。不少病人夜间容易发生心律失常，甚至发生严重心脏传导阻滞、心脏停跳。
　　二、睡眠呼吸暂停综合征对呼吸系统的损害　睡眠呼吸暂停综合征与呼吸衰竭：睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸中枢和呼吸肌功能失调，肺换气不足，可再现严重的呼吸困难症状和体征，如紫绀、抽搐、哮喘、肺水肿、低氧血症和高碳酸血症。若呼吸暂停时间过长，可出现急性呼吸衰竭。Fletcher等对16例睡眠呼吸暂停综合征患者进行ICU监护，有8例出现严重呼吸性酸中毒、高碳酸血症，并发急性呼吸衰竭而需紧急治疗。一旦睡眠呼吸暂停综合征治愈后呼吸衰竭就不再发生。
　　三、睡眠呼吸暂停综合征对脑血管和中枢神经系统的损害　睡觉时打鼾及呼吸暂停可以增加脑血管病的发病率和死亡率，53％以上的男性脑血管病患者有长期习惯性打鼾史，35％的患者脑血管意外发生在睡眠时，与打鼾及呼吸暂停密切相关。越来越多的证据表明，打鼾及呼吸暂停是脑血管病的一个独立危险因素，对脑血管意外的发生及病情加重影响很大。睡眠呼吸暂停引起的频繁觉醒会严重扰乱患者的睡眠，白天困倦嗜睡，从而严重影响工作、学习、生活。因此本病患者可表现智力减退、性格及行为异常，在儿童表现为上课时注意力不集中，平时多动等。最近研究发现睡眠呼吸暂停综合征与老年痴呆症的发生有密切的关系。
　　四、睡眠呼吸暂停综合征对内分泌和性功能的影响　睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病：睡眠呼吸暂停综合征患者可引起糖代谢紊乱，糖耐量降低，非胰岛素信赖型糖尿病发生增多。机制可能与呼吸暂停引起低氧，肝糖原释放增多，糖的有氧酵解减少，胰岛素抗体阳性增多和肥胖使胰岛素功能相对不足有关。
　　睡眠呼吸暂停综合征与肢端肥大症：睡眠呼吸暂停综合征患者舌体肥厚，颈粗，肢端肥大，这是因为睡眠呼吸暂停综合征患者内分泌功能失常，生长激素释放增多，雄性激素相对增加。
　　睡眠呼吸暂停综合征与性功能障碍：男性睡眠呼吸暂停综合征患者中较为常见的是性欲减退或阳痿，统计资料表明，睡眠呼吸暂停综合征患者44％的人有不同程度的性机能障碍。Schiavi等对70例已婚的睡眠呼吸暂停综合征男性（45－75岁）患者进行了调查，包括性行为的频度、阴茎勃起续时间等与年龄相匹配的无睡眠呼吸暂停综合征健康对比，差异有显著性。表现为夫妻性生活不和谐，性交次数减少，时间缩短，甚至为此感情不和而离婚。
　　睡眠呼吸暂停综合征与垂体和甲状腺功能减退：睡眠呼吸暂停综合征患者由于脑组织缺血、缺氧，丘脑、垂体和甲状腺轴心调节功能紊乱，促甲状腺激素释放减少和甲状腺本身损害而引起功能减退。也有部分患者是先有甲状腺功能减退后有睡眠呼吸暂停综合征，这是因为甲状腺功能减退不但能够引起口、鼻、气管粘膜肿胀，而且还引起咽肌、舌肌松弛以致后坠，使气道受阻，加之呼吸中枢对二氧化碳反应迟钝，可出现混合型呼吸暂停。