您的位置: 茶亭院区 > 大众版 > 新闻动态 > 新闻中心
如何预防泌尿系结石的复发
发布时间:2006-11-30 12:00    文章来源:    转载来源:    供稿部门:   作者:系统    摄影:
分享到:
如何预防泌尿系结石的复发

  泌尿系结石(尿石症)是泌尿系统的常见病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。在我国尿石症患病率高达5-10%,占泌尿外科住院病人的近四分之一,严重影响了人们的身体健康。因此,尿石症患者在经过相关的治疗后,如何预防结石的复发就显得尤为重要。
  首先,大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。在炎热的夏天,每日尿量少于1200毫升时,尿石生长的危险性显著增大。如能使每日饮水量在2000-4000毫升,这样可维持每日尿量在2000毫升以上。可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量,睡前饮水500毫升,睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升,余下水分别于餐间饮服。大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可防止尿石结晶形成,并能延缓结石增长速度。
  其次,根据结石的成分调节饮食结构、配合适当药物治疗是重要的预防措施。在我国,草酸钙结石高达80%,感染性结石的主要成分为磷酸盐结石,尿酸盐结石、碳酸盐结石少见,胱氨酸结石罕见,通常尿结石以多种盐类混合形成。
  ⑴草酸钙结石:宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效。维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物、干果、硬果等,并可以补充维生素B6以减少草酸盐的排出。应限制维生素c的用量,一天超过3-4克,可能增加草酸的制造,因而提高结石形成的几率,勿摄取高效力的维生素c补充物。适当补充维生素A有助于治疗受结石损坏的尿道粘膜。勿服用过多维生素D。口服氯化镁可增加尿中草酸溶解度。减少盐分的摄取,将每日的盐分摄取量减至2—3克。注意检查您的胃药,某些常见的制酸剂含高量的钙,假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙,若含高钙,应改用别的药。
  ⑵感染性结石(磷酸钙结石及磷酸镁铵结石):控制感染,取出结石;酸化尿液,应用脲酶抑制剂如氯化铵,有控制结石长大作用。限制高钙饮食同草酸钙结石相同。限制高磷食物,宜少食肉类、鱼类及骨头汤,应用氢氧化铝凝胶限制肠道对磷的吸收。
  ⑶尿酸结石:高尿酸患者应避免高嘌呤食物如动物内脏,碱化尿液可口服枸橼酸钾、碳酸氢钠等,使pH值保持在6.5。口服别嘌呤醇等降低尿酸。
  ⑷胱氨酸结石:可口服枸橼酸钾、重碳酸钠等碱化尿液,使pH值保持在6.5。Α-巯丙酰甘氨酸和乙酰半胱氨酸有溶石作用。卡托普利有预防胱氨酸结石形成的作用。
  再者,对甲状旁腺功能亢进者,必须摘除腺瘤或增生组织;有尿路梗阻、尿路异物、尿路感染或长期卧床等,应及时治疗。适当的运动也可以防止结石复发。