近来，我科先后成功地应用最新的治疗类风湿关节炎的生物因子——重组人II型TNF受体－抗体融合蛋白（药品名：益赛普），对收治的两例高热慢性关节炎的幼儿积极治疗，取得满意的效果。
　　病例1：男，10岁患儿，反复高热，关节痛1年，每日服强的松37.5mg、SASP3片，MTX10mg/周。7天来咳嗽气促明显，呼吸52次/分，胸片显示肺部感染，ESR115mm/h，CRP337mg/L，收住儿科，医师给予大量抗生素治疗，仍高热不退，气促不能平卧。于2006年9月11日转我科，考虑幼儿慢性关节炎（STILLS病型），停抗生素，因肝功异常予以保肝治疗,强的松逐渐加量至75mg/天，仍间歇高热。为控制病情，于2006年10月27日起给予益赛普皮下注射，共3个月的治疗，随访至今年2月8日，ESR9mm/h，CRP74mg/L，现仅服强的松20mg/天。
　　病例2：患儿是5岁女孩，反复发热伴关节肿痛1年为主诉，于去年10月20日收住我科。在外需每日美林（布洛芬混悬液）10ml3次/日，强的松10mg/天，MTX5mg/周，仍每日发热，伴关节肿痛，关节拒绝触碰。入院查ESR115mm/h，CRP190mg/L，诊断STILLS病，2006年10月27日起经益赛普皮下注射，第2天关节肿痛即明显减轻，愿意接受医师的体检，治疗3个月后，ESR18mm/h，CRP123mg/L。现仅服强的松5mg/天，MTX5mg/周。
　　已知肿瘤坏死因子（TNF）在幼年类风湿关节炎的病理生理中是一种主要的炎症介质，特别是全身发热型的幼年慢性关节炎，而益赛普为重组人II型TNF受体－抗体融合蛋白，能阻断TNF的炎症介导，从而调控下游炎症介质放大作用，减轻关节炎的肿痛症状及高热，是治疗类风湿关节炎的最新一类药物－生物因子类药物。
　　两例幼儿在肌注射益赛普后，发热等炎症症状明显控制，取得明显疗效。例1幼儿在应用免疫抑制剂损害肝功能，大剂量激素等常规治疗无效下，选择了益赛普，一疗程结束后，CRP、ESR指标达到正常，激素量明显减少，也减少了可能的潜在副作用。例2幼儿在肌注益赛普的第2天，关节肿痛也明显减轻，愿意接受医师的体检，该幼儿1个月后体重增加6斤。4个月来两例幼儿均无合并结核病及肝功异常等。因此，益赛普可作为难治性重症幼儿关节炎的选项之一。