昨日，一位来自惠安的患者遵照医嘱，前来我院心外科门诊复查年前为其施行的“夹层动脉瘤腔内支架隔绝术”后的情况。经复查状况良好。该患者男，58岁，有高血压病史16年。一年前因剧烈胸痛入住心外科。CT增强检查提示：患者的夹层动脉瘤累及胸降主动脉（Debaky IIIb）。心脏外科主任李增棋博士在讨论该病例时指出：病人因夹层形成的假腔把主动脉的真腔压迫推挤到一侧，影响远端血管的供血，故引起激烈胸痛，如不及时采取措施，夹层动脉瘤破裂，将危其生命，必须马上施行“夹层动脉瘤腔内支架隔绝术”。
　　在DSA室透视下，李增棋博士当即成功地经股动脉给病人的胸主动脉置入了一段近10公分长的肽合金覆膜支架，支架在覆盖主动脉内漏破口的同时，依靠肽合金金属的支撑力，将受压的真腔撑起，改善了远端的血供，同时封闭夹层破口，防止夹层继续扩大，使得夹层假腔内血栓机化，降低夹层破裂的风险。
　　夹层动脉瘤是心脏外科急症病中常见的凶险病例，对于IIIb的夹层动脉瘤以往多选择内科保守治疗，有相当部分病例在保守过程中因血压控制不理想或其他原因造成夹层破裂而死亡，常规的外科“胸降主动脉人工血管置换” 的手术风险高、术后并发症多。而“覆膜支架腔内隔绝手术”是近年来国内外开展的治疗夹层动脉瘤的介入手术新方法，对于治疗胸降主动脉段的夹层动脉瘤疗效确切，术后并发症少，手术风险较常规手术大大降低。
　　我院心脏外科已经成功完成了4例DebakyIIIb型夹层动脉瘤的覆膜支架植入术，手术过程顺利，先后接受该术式的4例病人均痊愈出院。随访结果，病人生存状况良好。