9.慢性前列腺炎的发病与心理因素的关系
在病因学中,很多人认为抑郁、恐惧和躯体紧张等心理因素,在慢性前腺炎的发病过程中起重要作用。究其原因,这主要因为精神心理因素引起全身自主功能失调,使α—受体兴奋增高,而导致或加重后尿道神经、肌肉功能障碍,使排尿时前列腺部尿道压力增大,尿液反流入前列腺,引起“化学性”前列腺炎。
前列腺炎患者中,相当大一部分有过不正常的性生活史,有过“性病”史,受过不正规的治疗或受到不正当宣传、广告等的不良影响,临床表现为疑病、抑郁、恐惧、负疚等情绪障碍,并逐渐出现躯体症状。其症状表现与前列腺炎病变程度不成比例,往往是症状很重,病变却较轻,在临床治疗中,症状的改善与病变的恢复程度亦不成比例,即化验指标已恢复正常,但躯体病状无改善,应用抗抑郁药物却能够取得良好治疗效果,从而使症状的改善与病变程度趋向一致。
由此可见,心理疾病与整个疾病发生、发展和预后密切相关,值得关注。
10.与慢性前列腺炎有关的不良生活方式
在慢性前列腺炎患者数逐年上升的许多原因中,不科学、不正确的生活方式与习惯是重要的致病因素。
(1)长期久坐,主要是指长时间伏案工作、玩麻将、长年累月的开汽车或坐车、长时间长距离骑车、长时间看电视等。这样长期久坐不但直接压迫前列腺部位,而且不利于盆腔及前列腺的血液循环,久而久之使前列腺处于一种长期充血状态,可使局部的代谢产物堆积,前列腺腺管被阻塞,腺液排泄不畅,导致慢性前列腺炎的发生。因此从事这方面工作的人,在工作中不要长时间的久坐不动,在工作之余适当休息,并及时变换体位。持续骑车还要适当调整车座的角度,前部不要太高,也可以加上海绵垫,使车座柔软舒适。这样对减少前列腺充血,避免慢性前列腺炎的发生或加重是非常有帮助的。
(2)不恰当的性生活,如房事频繁、性冲动频繁、长期手淫、忍精不泄等,则直接导致前列腺的充血,如果不能够及时消退,则会引起前列腺炎症。25岁以下青年患者增多是由于近20年人民生活水平提高,青少年性成熟较早,加上受色情小说、淫秽影视的诱惑,反复性冲动,和长期忍精憋精,造成前列腺长期充血所致。
(3)不良饮食习惯也是引起慢性前列腺炎的重要原因之一。有统计表明,95%以上慢性前列腺炎患者有大量饮酒及喜食辛辣史。因酒精、辛辣食物刺激,可使前列腺反复充血及腺液分泌,从而使前列腺的功能得不到恢复,腺体血液循环出现障碍,前列腺液排泄不畅,导致腺管阻塞,久而久之,发生无菌性炎症。同时,由于上述情况的长期存在,使腺体的免疫功能受到损害,又容易造成细菌等病原微生物的感染,而发生细菌性炎症。
(4)长期精神紧张与心理压力过大,使机体的各种功能紊乱,必然会引起紧张性前列腺炎,所以在当代生活节奏加快、社会竞争激烈、信息爆炸的情况下,此种类型的慢性前列腺炎日渐增多。