你能想象正常直径不到8毫米的输尿管里会长出9厘米的大石头吗？可这离奇的事就发生在搬运工陈师傅身上。我院泌尿外科的专家们以精湛的医疗技术，为陈师傅取出大石头，去除了病根，使陈师傅较快恢复健康。
　　陈师傅家住郊县，现年51岁。近1年来他总感觉右腰部酸痛，还以为是搬运重物时扭伤拉下的毛病，服了很多药，在当地医院做了多次理疗症状未见好转，逐于2007年12月20日慕名就诊于我院泌尿外科副主任医师毛厚平博士。经过静脉肾盂造影检查和螺旋CT泌尿系三维成像等检查后，诊断患者为：腔静脉后输尿管合并输尿管上段巨大结石，腔静脉后输尿管为较罕见的输尿管畸形。
　　毛厚平副主任说，一般正常人的输尿管在腔静脉右侧下行，同腔静脉是井水不犯河水。但该患者的输尿管在第3－4腰椎间横行穿过腔静脉后方又绕到其前方，结果受到腔静脉的压迫引起上段输尿管及肾脏积水。由于右肾尿液流通不畅，易引发感染及结石的形成，不及时治疗，将严重损害右肾功能。幸运的是患者右肾功能尚好，手术治疗可取得良好的疗效。
　　诊断明确后，采取何种手术方式，是医疗组成员颇费心思的难题。因为患者从事重体力劳动，若采用传统开放术式创伤较大，术后可能影响其正常工作；而结石巨大且输尿管畸形需要整复，也不适合施行输尿管镜下取石术。医疗组专家经充分讨论后，制定了严密的手术方案，采用目前国际先进的后腹膜镜下取石及腔静脉后输尿管整复术。经过周密的术前准备，由副主任医师毛厚平、郑清水、主治医师魏勇联手为入院3天的陈师傅施行手术。
　　术中发现患者的病情比术前估计的还要复杂，因其长期结石梗阻引起的炎症，致使输尿管和腔静脉紧密粘连，手术分离时若不慎损伤腔静脉，将引起大出血。为此医师们十分谨慎地将输尿管和腔静脉细心分离，尔后切开输尿管，取出一枚5cmx4cmx9cm呈S形的巨大结石。
　　结石取出后，手术并没有结束，更艰巨的任务是腔静脉后输尿管的整复术。被切断的输尿管需要拉到腔静脉的前方吻合。在腹腔镜下，医师们要用头发丝一样细小的缝线，将输尿管两端恰到好处地重新缝合在一起，也不是一件容易的事情，好在他们技术娴熟，经过数小时有条不紊的精细操作，使分离、切断、取石、置管、缝合等手术顺利进行，并取得圆满成功。
　　术后在医护人员的精心护理下，患者无发生并发症，于今年元月初康复出院。
　　经检索，该患者腔静脉输尿管畸形合并如此巨大结石，在国内尚属首例，同时在后腹腔镜下手术治疗更是未见报道。