四月的宝岛台湾，气候宜人，我随中华医学会组织的"妇产医院管理高级研讨班"的同行们于四月十七日到四月二十日到台湾三所医院进行交流考察。
　　第一天，我们参观了台湾中山医院，这是一所财团法人的社区综合性医院，1975年筹建。该院的董事长，美国妇产科学院院士、妇产科主任陈福民医师及副院长朱益宏医师热情接待了我们。他们简要地介绍了中山医院的办院目标和宗旨。作为只有217张床位的民营医院，他们的宗旨是--现代医疗，传统照顾。因此，医院注重吸纳优秀医疗人才，通过现代化的管理及现代化的医疗设备为社区居民提供高品质的医疗服务及人性化的医疗照顾。
　　陈福民主任乃台湾妇产科界泰斗，曾为中国台湾众多政要和港台明星接生，因此获得了“台湾老爹”的亲切称号（江苏扬州人）。1974年当选为美国妇产科学院院士、世界外科学院院士（FICS），2007年获得联合国“终身成就医界金人奖”荣誉称号。他带领我们参观了“乐的儿产房”，这种产房的设立遵循五大原则：生产夫妻化，医护朋友化，环境家庭化，设备室内化及产床爱心化。产科年出生数约1798人，平均住院日4.5天。在妇产科门诊，两张精美的小告示吸引了我们，一张是产前夫妻教育班的通知，这种班每周一次，内容丰富，分别由妇产科主任、产科护理师、婴儿护理师授课。另一张是四月份妇产科教学活动安排表，每周四上午8点-9点，其中有妇儿科联合的病例讨论会和妇产科和病理科的联合讨论会。陈主任介绍说这种形式的讨论会对提高妇产科医生的临床思维能力有极大的帮助。我们还参观了中山医院生殖医学中心，据陈主任介绍，该中心在2007年通过评估，现已开展人工授精、体外受精、胚胎移植、冷冻胚胎及单精子显微注射生殖辅助技术，成功率可达40%左右。
　　第二天，我们来到台北医学大学署立双和医院，这家医院是台北医学大学第三家附属教学医院（另两家是附属医院和万方医院），去年才刚新建成开业。台北医学大学管理发展中心主任、双和医院陈俊贤副院长给我们介绍了台北医学大学的概况、台湾医疗环境现状，并做了《医院经营管理新思维》的报告，他的报告分前瞻的医疗科技、落实的品质指标、创意的医疗营销、医学的人文融入、医疗信息的应用-效率流程、成本分析和绩效导入、感动服务的体现七个方面，一些新的理念和观点使我们受益匪浅。随后，我们参观医院健康管理中心，妇产科病房和门诊，VIP产房、中医门诊。双和医院环境优美，门诊大厅有艺术画廊，并定期举办音乐会，充分体现了人文关怀和不断追求创新的精神。
　　第三天，我们参观了享有盛名的台湾大学医学院，妇产科主任、台湾围产医学会常务理事李建南副教授热情地接待了我们。妇产科施景中医师给我们作了两个专报告题--产前诊断的民事责任和胎盘植入的处理。胎盘植入特别是子宫疤痕部位的胎盘植入的处理一直是产科的一个难点问题，处理不当将导致孕产妇的死亡，施医师所领导的团队，探讨出由多科（超声科、放射科和泌尿外科）协助，充分做好术前准备的情况下完成剖宫产和子宫切除，达到出血少和减少膀胱损伤的目的。李建南副教授介绍了围产医学团队的医疗、科研、教学情况及他们开展的新技术项目。台大医院的参观给人留下了深刻的印象，尽管医院有3000多张床位，日门诊量上万人，但该医院的管理十分到位，各项工作忙而不乱，井井有条。
　　通过参观学习我们也了解到台湾的医疗机构分为私立、公立和财团法人三种，医院约有600家，诊所20000多家，以医院来说其中公立医院约占总床位数的30%，财团法人及私立医疗机构约占70%，台湾医疗服务市场竞争十分激烈。10年前，台湾地区实行"全民健康保险"，医疗市场对社会各种医疗机构进行开放，使得公立与私立医院在医疗市场中处于同等的竞争地位。由于私立医院具有灵活的运作及决策机制，在改善就医环境、添置医疗设备、强化服务品质等方面有较大的优势，这无疑给公立医院施加了很大的压力。因此公立医院应积极地进行提升医疗质量，提供"以病人为中心"的服务，全面开展员工培训，有效地提升公立医院参与竞争的实力。因此建立科学的医院品质管理的指标体系在台湾的医院运行中发挥了重要的导向作用。另一方面台湾已从单纯的终未质量管理向同时重视环节质量管理过渡,有的医院已开始实行预警质量控制,表现出很高的管理水准和预防为主的管理境界。有针对性地提出对策,预防差错事故的发生。台湾医卫生署委对医院开展评鉴（与我们的等级医院评审和医院评价相同），对医院管理,尤其是医疗品质的提升起了很大的促进。台湾以“健保”对医院付费的考核为杠杆,促进医院加强成本核算、降低消耗、提高效率(台湾静滴给药只占门诊人次的3～4% ) 。“费用控制”是医院的一项重要任务。在参观中我们还了解到台湾医院建立“四大支柱”体系，卓越领导是关键(大力推行) ,顾客导向是目标(满意的服务) ,持续改进是手段(质控、评鉴) ,全员参与是动力(对员工、病人的教育培训和积极参与) 。对病人的教育和培训在我们所到之处都可见到，如诊室门口、病房大厅针对各种疾病的健康教育小册子可免费取阅。在妇产科门诊，我们还看到各种手术的说明书，如剖腹生产说明书、子宫切除说明书、腹腔镜手术说明书等。
　　我们参观的3所医院医院等级不同但之间差别不大，医院管理均突出人性化、科学化的显著特色却给我们留下了深刻的印象。我们所去的3所医院的医疗环境都非常优美，服务设施非常齐全，可以说是宾馆式的。不少医院还在医疗区经常举办书法展、画展等，台北医学院附属双和医院的门诊大厅还摆了一架钢琴，人文色彩较浓。患者进入医院后，在餐饮、购物、通讯等方面都非常方便。住院患者可用医院的营养配餐，也可到餐厅自行选用，医院的餐厅也比较宽敞且环境温馨，供应的饮食品种繁多可口，购物的商亭从吃到穿一应俱全，可以说患者到医院后不用家送或外出购买日常东西，体现了在院如在家的感觉。此外，医院的就诊流程非常合理，标牌醒目，医疗服务设施齐全。也见到有许多志愿者在医院为病人服务。
　　本次交流考察时间虽然不长，参观活动也因为时间的关系无法深入，但是由于海峡两岸同文同宗，具有相同的文化背景，医疗形态大致相近，交流互动便利，所以收获还是很大的。