刘老伯爱吃牛肉，虽然牙齿不好，但胃还不错，有时遇上大肉块或肌腱（俗称“牛筋”）嚼不烂，就囫囵吞下，一向也都能一饱“大块吃肉”的口福，没想到这一次却出了麻烦。前不久，刘老伯吞下一块嚼不动的牛筋后，老是感觉前胸堵得慌，原以为肉团大了点，喝两口汤就能送下，不料喝了汤不但没有减轻胸前不适，连汤也吐了出来。起先刘老伯想可能过一会就好，没想到两天过去了，一点好转也没有。两天里刘老伯几乎无法进食，稍微多吃两口马上就吐得一干二净，前胸堵得更是连觉也睡不着，真是苦不堪言，不得不到医院看医生。
　　我院医生接诊后判断应是消化道异物存留，建议刘老伯接受胃镜检查。消化内镜中心刘豫瑞主任医师在胃镜检查中发现，刘老伯的食管中下段有一块至少4x3cm的白色异物，形似动物肌腱。刘主任决定以异物钳将其取出。可是异物太大，以三爪异物钳抓住异物尖端并不能将其拉过食管狭窄，先后换用圈套器和网篮抓取，但由于有异物的压迫，圈套和网篮均不能在食管腔内充分张开，好不容易将其带过食管的主动脉弓狭窄，一经过咽喉部又掉了下去。尝试再三，刘主任判断，除非能沿最宽径拦腰固定异物，否则无法将其取出。因此，刘主任决定反其道而行，在助手潘玉凤和徐兰英的帮助下，先将异物送入胃内，再以电凝圈套器套住最宽处，使金属环深陷入异物，牢固固定后小心向外拔，终于将这块肌腱取了出来（见图）。
　　刘豫瑞主任介绍，由于食管存在几处生理性狭窄，吞入物体的容易发生滞留。尽管异物滞留70%左右出现于食管入口处，但在食管主动脉弓压迹及食管-胃连接处亦常发生。异物是否尖锐、在食管内停留时间的长短，是决定异物危害严重程度的主要因素。像刘老伯咽入的大块动物肌腱这类异物表面光滑，无刺激性，可在食管内停留较长时间，除不适外，局部粘膜仅有轻度肿胀和炎症；如是尖锐异物则易损伤食管粘膜，可造成食管周围炎和纵隔炎，少数病例破溃到气管，形成食管气管瘘；严重者造成脓胸，破溃至主动脉弓还可能造成大出血致死。
　　内镜下异物取出术是治疗食管异物可靠、有效的方法，而且越早越好，以免异物带来并发症。若异物存留时间长，局部有感染时，应先消炎和积极营养支持后再进行手术。但如果异物较大、外形不规则或有尖刺、停留部位在主动脉弓邻近，内镜取出有困难时，也不能强拖硬拉，必要时要到胸外科开刀取出。
　　刘主任最后建议大家进食质硬大块食物的时候一定要谨慎小心，尤其是老人和儿童更要注意，以免食管异物滞留造成不良后果。