“医生，我肩膀痛得厉害啊，睡觉都会痛醒！”
　　“我的肩膀痛得都没办法举起来了，怎么会得这么严重的肩周炎啊！”
　　“医生，我得了肩周炎，打了好几次封闭针，回家还天天练习‘爬墙’，但是好像不管用，是什么原因呢？”
　　……
　　作为一名骨科医生，我在门诊中经常会遇到这类患者，他们认为只要是肩膀痛就肯定是患了肩周炎，然后到处找医生治疗肩周炎，往往很多又没有治疗效果。这是怎么回事呢？事实上，肩痛未必是肩周炎，但肩周炎却已经成为许多其他肩痛原因的“替罪羊”。
　　按照美国运动医学协会的定义肩周炎其实是一种粘连性关节囊炎，是一种自限性疾病（是指疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈。不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病），这类疾病只占肩周疾病的10%-15%。可见在生活中，人们对肩关节疾病的认识还很不全面。由于受传统医疗观念的影响，即使是一些骨科专业的医生也可能存在一些认识上的误区，于是患者常常会因此延误治疗，影响了治疗效果，甚至可能导致肩关节功能残疾，严重影响到患者的日常生活。
　　那么，我们应该如何走出肩周炎的误区呢？我们需要首先从解剖上了解肩关节。肩关节是人体活动度最大、最灵活的关节。它包括由肱骨头和肩胛盂组成盂肱关节，肱骨头大而肩胛窝浅，周围关节囊的限制也比较薄弱。肩袖组织从肩关节前、上和后面包裹肱骨头，加强肩关节稳定性。此外，肩峰下滑囊也是肩关节的一部分，它覆盖在肩袖上，可以减少肩袖和其上方喙肩弓的撞击摩擦。但由于肩关节活动幅度一般比较大，病理情况下如肩峰结构异常或肩外伤脱位、肩周软组织退变劳损等，都会导致肩关节罹患疾病。
　　肩峰撞击症
　　简单说来，肩关节疾病最常见的是肩峰撞击症，其病理基础是手臂内旋上举时，肱骨大结节与肩峰前下1/3甚至同侧的肩锁关节以及位于两者之间的肩峰下间隙内容物反复撞击，导致肩关节的慢性疼痛和上举功能障碍。一般而言，年纪较大者或工作量超负荷的油漆工、仓储上架工或建筑工、游泳运动员或棒球的投手、网球手等易患此症。反复的撞击会影响肩袖附着点，而此附着点先天性血供较少，积累劳损会导致此处肩袖断裂。此时，患者无论怎么用力，举向斜前上方的手臂都很难超过60°－90°这个范围，他（她）会感觉到好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样，无法再往上举。晚期患者可能会出现肌肉严重萎缩，导致生活不能自理且夜不能寐，给患者带来许多痛苦。
　　肩关节不稳