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Treatment tastes good: 可乐也能治胃石
发布时间:2010-03-03 12:00    文章来源:    转载来源:    供稿部门:   作者:系统    摄影:
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Treatment tastes good: 可乐也能治胃石

  俗话说良药苦口,药在人们的印象里,总是让人敬而远之的东西。会有好吃的药吗?还真有!近日消化内镜中心接诊了1例胃石症患者,就用可乐做药溶石成功了。
  患者陈女士,近几日天天上腹部闷痛、恶心、呕吐,吃不下、睡不好,全身无力。一向身体都很好的一个人,怎么说病就病了?消化内科王承党主任医师接诊后详细询问了陈女士发病的情况,得知她在起病前曾空腹进食了较多的新鲜柿子,判断她可能得了胃石症。胃镜一检查,果然如此,而且胃石又硬又大,直接用内镜器械套取根本取不出来。
  胃石症并不少见。一般是某些含高鞣酸的食物或药物在胃内与胃酸作用后,形成无法通过幽门的巨大凝固物或硬块,滞留于胃内,不但影响食物的排空,还能使局部胃粘膜受压、缺血,甚至发生溃疡,从而引起腹痛、恶心、呕吐等一系列症状。
  胃石由于进食食物种类的不同可以分为植物性、动物性、药物性和混合性,其中以植物性胃石最为常见,一般是柿子、柿饼、新鲜山楂等新鲜果物中丰富的鞣酸和果胶在胃酸作用下凝结成石所致,质地坚韧,体积有大有小,较小的可以直接在内镜下通过圈套器或网篮套取,太大就很难直接取出,要先用破碎处理。以往国内外破碎胃石的方法千奇百怪,包括电切、钢丝切割、激光、液电震波甚至炸药微爆破等等,碎石后较大碎片经胃镜取出,较小的通过幽门经肠道排出。但是,且不说尚有一部分胃石无法通过上述方法破碎,患者不得不开腹手术取出结石,就算是碎石成功,也仍有些胃石碎片在通过肠道时会引起胃石性肠梗阻,还更费折腾。
  王主任采用的方法独辟蹊径。近年来,国内外不断有人报道采用含碳酸的软饮料溶化或软化胃石取得成功,王主任决定也采用这种方法。小某拿着医生的处方不是去药房取药,而是去超市买了三大瓶可乐,每天喝一瓶。三天后复查胃镜时,胃石已有缩小,表面也稍稍软了一些,于是王主任采用注射针直接向胃石内部注射可乐,胃石逐渐软化松动,经数十分钟的处理,胃石块不断变小,较大的胃石块也变软,在内镜中心潘玉凤、徐兰英等助手的帮助下,用圈套器切割成可取出的小块,采用圈套器逐一取出,免去了开刀之苦。尽管可乐确有溶石作用,但其溶石的确切机制尚没有相关研究。王主任认为,可乐的pH值仅2.6,可以酸化胃内容物,而含碳酸的饮料可以释放CO2,可能有助于胃石碎裂。澳门还有医生报道先服N-乙酰半胱氨酸7天后再口服可乐,甚至可完全溶解结石。国内散见用苏打水等碳酸饮料溶解胃石的报道,但成功率不及可乐,或与可乐中某些特有的成分有关。
  Life tastes good (生活好滋味)是一种美国品牌可乐的广告词,不过创作广告的人可能没有想到,可乐居然还是一种治病的妙方,不但生活好滋味,治疗都能好滋味 (treatment tastes good) 呢!