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产妇大出血生命垂危  多科联手死里逃生
发布时间:2011-09-06 12:00    文章来源:    转载来源:    供稿部门:   作者:系统    摄影:
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产妇大出血生命垂危  多科联手死里逃生

  日前,一名18岁的产妇因产后大出血紧急转入我院,在产科、麻醉科等兄弟科室多位专家的共同努力下,成功逃过死神的追索,转危为安。日前,患者正在康复中。
  8月5日00:35分左右,120救护车将一位生命垂危的重症女患者送至我院急诊科。该患者系一名年仅18岁的产妇,8小时前在福州某医院因“胎儿宫内窘迫”行急诊剖宫产术,术中出血约800ml。术后2小时阴道大量出血再次行剖腹探查术,术中建议行全子宫切除,但遭患者家属拒绝,遂在边输血输液的情况下转诊至我院。
  患者到达时病情十分危急、复杂,值班医生在积极开放有效静脉通道,迅速扩充血容量,积极备血的同时,迅速转入我院ICU监护。经过上述处理,患者病情无明显好转,产妇处于失血性休克、DIC状态,命悬一线。在ICU病房内,床边行阴道检查发现宫颈内有活动性出血,在与患者家属充分沟通的情况下,郑秀主任和胡继芬主任当机立断决定行第三次开腹手术止血,挽救产妇生命。关键时刻,患者治疗费用无法到位,何去何从?患者才18岁,手术止血能否保她的子宫?生命高于一切,医务科接到产科主任报告后立即开通了绿色通道,难题再次解决。
  患者到达手术室时,麻醉科主任林财珠及手术室护士长合理调配,人员已迅速到位,大家紧凑而有条不紊的进行术前准备。手术人员兵分两路,郑秀主任和吴建波医生负责剖腹探查,胡继芬主任和刘林芳主任负责阴道的软产道检查和修补。开腹后发现腹腔内出血并不多,阴道检查宫颈内不断有活动性出血。患者病情十分罕见,因在院外进行过二次手术,子宫下段解剖层次改变,导致阴道暴露困难,无法经阴道缝合止血,而经腹腔止血又未探及明显的出血点。如何手术?主任们经过短时间讨论,得出一致意见,上下互相配合,经子宫下段原切口处向宫颈逐一缝合创面并寻找出血点。经过3个多小时的紧张手术,终于将创口缝合,并止住了出血。患者的生命终于保住了,子宫保住了,所有参加抢救的医护人员,一颗悬着的心也放下了。 此时,时间已经是下午1点多钟,在场的医护人员都露出了疲惫的笑容。
  在各科医生的共同努力下,目前患者恢复良好,正在康复中。此后两周产科在各兄弟科室的配合下还救治了两名院外转来的产后大出血患者,均获成功。这是我院产科实力的体现,也是我院各科综合实力,团结协作的体现。