近日，退休教师老王拿着一张病理诊断报告，忧心忡忡地来到我院泌尿外科就诊，外院诊断他患有前列腺癌，需立即手术。但泌尿外科薛学义主任医师告诉他，根据他的年龄、PSA情况和Gleason评分等情况，目前可以选择暂不手术，无需治疗，行动态监测观察。
　　前列腺癌一直存在被过度诊断和过度治疗的问题。近年来，我院泌尿外科团队在薛学义主任的带领下开展了前列腺癌的基础和临床研究，紧跟国内外前列腺癌的最新研究动态，根据病人的PSA、Gleason评分、影像学分期、病人年龄、身体状况等综合分析评价后，决定病人的个体化治疗方案。所谓个体化治疗(IT，individualized therapy)是以每个患者的信息为基础决定治疗方针，根据患者的个体情况差异来把握治疗效果或毒副作用等应答的个性，对每个患者进行最适宜治疗。个体化治疗与循证医学（EBM，Evidence-Based Medicine）两者相辅相承、互为补充，是提高肿瘤治疗效果的新探索。伴随分子生物学技术的发展，人类基因组结构、功能的逐渐阐明，个体化治疗将是21 世纪肿瘤治疗中新的主题。
　　前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，最新统计表明，在美国前列腺癌发病率占男性癌症第一位。在我国，前列腺癌的发病率呈现急剧上升趋势，且具有明显的种族差异性，这就要求我们要研究中国人群特异性、个体化、适合国情的诊疗方案。与其他恶性肿瘤相比，前列腺癌是一种“奇怪”的癌症，它可以三种不同的状态存在着。它可以像乌龟，一辈子趴在体内，不威胁生命；也可能像猴子，到处惹是生非，很快危害生命；还可能像兔子，蛰居体内，伺机而动。
　　不同患者应给予个体化治疗，这是目前前列腺癌临床治疗中的一致目标。前列腺癌的治疗是根据诊断后的分期、患者的年龄和全身情况综合考虑，选择采取观察等待、根治手术、放射治疗、化学治疗或者内分泌治疗等。目前的研究结果显示，部分前列腺癌患者可采用观察等待的策略，部分患者则需要局部或局部区域性治疗。因前列腺癌的病情演变复杂，治疗方法繁多，必须因人而异，需要根据患者的具体情况、预期寿命、肿瘤分期、全身状况以及经济状况给予患者个体化的治疗，而不能一概而论，以避免对患者的过度治疗。