躺在病床上活泼可爱的小朋友吴弟弟（化名）今年5岁了，除了气管切开外，旁人看不出他与其他健康的小朋友有啥区别。然而，就在1个月前，吴弟弟曾两度经历心跳呼吸骤停的生死考验。当时，吴弟弟因反复恶心、呕吐在我省某三甲医院就诊，在行食道吞钡检查时因误吸钡剂导致重症吸入性肺炎及脓毒血症（真菌及细菌混合感染），主诊医生按重症肺炎治疗1个月后，在进行颅脑MRI检查时发现“延髓——颈5髓内巨大肿瘤”，高度怀疑为室管膜瘤。病魔找到了，但吴弟弟的父母反而遭受了更大的打击。因为，所在医院医生告知此手术成功率极低，建议转诊。几经周折，患儿转至我院神经外科小儿专业组林志雄教授组上。
　　林志雄教授介绍说，脑干是重要的生命中枢，特别是延髓，是呼吸和循环中枢，且为后组颅神经神经核所在位置；而高颈段脊髓损伤可致呼吸、循环功能衰竭、高位截瘫，死亡率极高。因此，延髓——高颈段髓内肿瘤一度被认为是手术禁忌，手术死亡率接近100%。近年来，随着神经外科显微手术技术、神经影像技术的发展，使得延髓——高颈段肿瘤手术成为可能。尽管如此，对于小儿患者来诊，手术死亡率仍高达60%以上。怎样才能在最大限度保存患者神经功能的前提下最大范围切除肿瘤，成为摆在神经外科医师面前最实际的问题。
　　患儿转至我院时烦躁不安，自主呼吸微弱，接诊医生立即行呼吸机辅助呼吸。接到汇报后，在康德智常务副院长带领下，吴喜跃、林元相、林志雄几位主任医师及科室20多位同事对病情进行了反复讨论，制定周密的手术方案及术中可能出现的意外情况的对策。在与麻醉科林财珠主任、龚捷音副主任医师、陈雄刚主治医师等组成的麻醉团队进行充分的术前讨论沟通后，医疗组认为该患者病情危重，肿瘤巨大，部位关键，目前自主呼吸弱，并发肺部感染，随时有再发呼吸心跳骤停的可能，及时手术是唯一可挽救患者幼小生命的机会！讨论决定，由林志雄主任医师、陈剑舞副主任医师、林清松医师、王丰医师、王芳玉医师等人员组成的手术团队与龚捷音副主任医师、陈雄刚主治医师等组成的麻醉团队再次进行充分的术前讨论沟通，完善术前准备、确定具体的手术时间。
　　5月10日是周末，就在大家放松享受休息时光的时候，吴弟弟的手术正紧凑而有序地进行着。手术室虽然挤满了神经外科、麻醉科专家以及手术室护士，但此时的空气是凝固的。“生命体征有没有变化？”，“没有”。“电生理有没有变化？”，“没有”。这是整个手术下来，手术室里出现最多的对话。最后，伴随林志雄教授一句“Very OK, 肿瘤全切！”历时4个小时的手术宣告结束，同时意味着吴弟弟的生命将重放光彩。术后病理提示肿瘤为良性（毛细胞型星形细胞瘤 WHO I级），这也是对吴弟弟顽强生命力的最大赞美。
　　目前，吴弟弟已恢复自主呼吸，四肢肢体活动良好，体温恢复正常，一般情况良好。林教授说，近年来随着显微神经外科技术、神经影像学及术中神经电生理学监测技术在临床的应用和发展，神经外科手术已经从传统的解剖学模式向现代解剖——功能模式转变，大大提高了手术质量并显著改善了手术效果。此例手术的顺利进行，不仅表明了我院开展延髓——高颈段巨大髓内肿瘤获得了巨大成功，也标志着我院神经外科微创技术、麻醉科技术达到国际先进水平。