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我院开展省内首例“微移植”治疗恶性血液病
发布时间:2014-07-02 12:00    文章来源:    转载来源:    供稿部门:   作者:系统    摄影:
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我院开展省内首例“微移植”治疗恶性血液病

  近年来,恶性血液病(如急性白血病、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤等)发病率呈明显上升趋势,该病发病重,死亡率高,严重威胁着人们的健康。该病目前的治疗手段主要有化疗、放疗、自体造血干细胞移植、异基因造血干细胞移植,但因其明显的毒副作用和高昂费用而应用受限,部分患者(尤其是60岁以上的老年患者)可能因无法耐受放化疗所产生的严重并发症而放弃治疗,任疾病发展,导致病情很快恶化,甚至导致患者死亡。
  近期北京307医院报道了一种新的移植技术即“微移植”,在急性白血病取得了前所未有的治疗效果,其6年总体生存率达80%以上,在国际上引起了轰动,这也为恶性血液病患者的治疗提供了一种全新的治疗策略。“微移植”即在常规化疗的同时分次为患者输注合适的外周血干细胞,加速了造血重建,提高了化疗耐受力。该方法在治疗恶性血液病与传统化疗或移植方法相比优势在于:微移植后病人形成供者细胞微量嵌合体,不仅可产生移植物抗肿瘤作用,还可诱导患者自身产生抗肿瘤作用,移植过程中几乎无排斥反应出现,且无需采取任何抗排斥药物进行预防。
  2014年5月,我院血液科开展了省内第一例微移植治疗恶性淋巴瘤。患者张女士经确诊患有“弥漫大B细胞淋巴瘤”,行R-EPOCH方案化疗3次后,效果欠佳,经与患者及家属充分沟通后决定为患者实施微移植治疗。在改用大剂量化疗后,采集患者胞妹造血干细胞并经处理后为患者实施第一次干细胞输注,术后效果显著,且粒细胞缺乏时间仅为4天,极大减少了大剂量化疗后的严重骨髓抑制时间,降低了发生严重感染的风险,移植后除出现少量皮疹外未见明显不良反应,截目前为止,患者一般情况良好。
  目前我院血液科已独立完成微移植2例(急性白血病和恶性淋巴瘤各1例),另有1例73岁急性白血病患者正在接受微移植治疗。“微移植”具备传统移植物抗白血病作用强、造血恢复快的优点,但又巧妙避免了“移植物抗宿主病”等传统移植的难题,非常安全,简便,并发症轻微,且移植费用低。“微移植”不受病人年龄和HLA配型限制,家族或无关不相合供者均可接受这种治疗,故供者范围选择较广,为恶性血液病提供了新的更加安全高效的临床治疗手段。
  第一例微移植工作的成功让恶性血液病病人看到了健康的曙光,让我们的医护团队充满了信心和动力,为福建的恶性血液病病人们带来了健康的福音。