新型冠状病毒来势汹汹，过去的10来天全国人民时时刻刻心系新型冠状病毒疫情，自媒体各种信息铺天盖地，看着确诊的患者越来越多，揪心不已。我也时刻关注疫情变化，作为呼吸科医生、2019新冠肺炎会诊专家，也常常有亲朋好友咨询各种关于病毒的问题，在国家延长春节假期，一直呼吁春节期间要“宅”--自我隔离的情况下，仍有一些人，特别是来自疫区的人不重视，想着法子外出、会见亲友、聚餐、打麻将等；看着近期发病例数不断刷新，真是让人揪心。结合流行病学知识，让我们来认识一下隔离的重要性。

目前全国各地乃至国外口罩售罄，人人自危，面对新型冠状病毒可能的多种传播途径，包括呼吸道飞沫、接触传播等，我们真的束手无策吗？实际上应对这种突然暴发的传染病，除了我们知难而上，勇敢面对，另外最重要的就是不必恐慌、科学防控！人类掌握的最古老最有效的办法就是隔离。

“隔离”这个词说起来通俗，但背后的医学原理是很深刻的，传染病暴发的核心在于它的传染性，能够从一个人直接或间接地传递给另一个人或者更多的人，如果一个患上传染病的人不能传播给其他人，这种疾病就会慢慢消失。因此在目前我们没有直接杀灭病毒的药物或者预防的疫苗研发出来、我们尚无特效的“战斗利器”的情况下，最重要的是把盾牌做结实--隔离，这样，让已患病的人不能继续传播，还未患病的人不会被传染，那样我们就可以有效控制病毒的蔓延。

传染病三要素包括传染源、传播途径及易感人群，那么隔离的核心就包括以下三点：

1、找到和管理传染源：医务人员及科学家们已经明确新型冠状病毒就是此次传染病暴发的病原体，将已经患病或者疑似的患者尽快识别并隔离治疗，就起到这个作用。但是，目前有一些病例找不到传染源， 那么下一招就特别特别重要~~

2、切断传播途径：作为一种呼吸道疾病，新型冠状病毒目前已知的主要传播途径是飞沫及接触传播，其他传播途径正在研究。人们接触到病毒需要时间繁殖到一定的数量才会导致明显症状。一般来说，宿主携带的病毒量越多，对外的传染性就越强。大部分传染病在潜伏期是不对外传染的，但本次疫情与其他传染病如“非典”（SARS）有不同之处，潜伏期的患者也能传染别人！潜伏期也传染，一方面造成预防难度加大，另一方面容易增加患病人数，所以目前确诊患者远高于SARS，潜伏期能传染的也多是密切接触而没有防护和自我隔离的人，如杭州一家企业30个人开会11人被传染，一女子武汉回安阳后5个亲属发病自己没有发病…所以国家果断做出措施，对患者和亲密接触者实施医学隔离。自我隔离包括主动保持和别人1.5米左右的距离，戴口罩，衣、帽、鞋等等个人用品保持卫生，避免交叉感染等。做好了自我隔离就自然减少了飞沫、接触及其他相关的传播途径。目前已知新型冠状病毒最长潜伏期约14天左右，这就是一直强调隔离14天的意义所在！！！ 所以，隔离、自我隔离~~

3、保护易感人群：目前大家都知道新型冠状病毒传染性很强，容易人传人，下至婴幼儿上至老年人都是容易感染的人群，也就是说我们每个人都要做好自我防护，公共场所戴口罩，勤洗手，减少出行，不扎堆，不聚餐，锻炼身体，保持良好心态，回到上述第二点：自我隔离一段时间…

所以，在前线的医务人员与病毒争分夺秒做战的同时，每一个人都要理解并响应国家的号召，做好自我隔离并督促家人做好防护隔离是很重要也很必要的，自我隔离有助于切断传播途径，不仅为自己，也为社会做贡献！在习近平主席为首的党中央的领导下，我们一定会打赢这场没有硝烟的战斗！

呼吸与危重症医学科  邓朝胜

福建省老年医院 陈世谋